115D68

【プロセス】
①C型肝炎治療後の経過観察
②抗ウイルス療法を受けHCV-RNAは陰性化
③肝細胞癌発症のリスクが高い
☞②と③は一見矛盾するように思えるかもしれない。現代では抗ウイルス療法が進歩し、ほとんどのケースでHCV-RNAを陰性化させる（Sustained Virological Response；SVR）ことが可能となった。しかし、SVR後も発癌リスクは健常人に比べ高いことが知られており、設問誘導にあるような定期検査が必要となる。

【選択肢考察】
ａ　侵襲が強く、定期的に行う性質の検査ではない。
ｂ　所要時間や費用などのコストが高く、定期的に行うべき検査ではない。
ｃ　SVR後もHCV抗体は陽性が続く。そのため、測定の意義に乏しい。
ｄ　正しい。非侵襲的かつ簡便に肝細胞癌の発見をすることができる。
ｅ　正しい。血液検査でAFPやPIVKA-IIの測定が可能なため、ほぼ無侵襲に実施可能。