115D63

32歳の女性。発熱と下腿浮腫を主訴に来院した。半年前から日光過敏を、1か月前から下腿浮腫を自覚していた。2週前から37℃台の発熱を認めるようになり、下腿浮腫も増悪したため受診した。体温37.2℃。脈拍76/分、整。血圧118/74mmHg。呼吸数16/分。頬部に紅斑を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。両側下腿浮腫を認める。尿所見：蛋白4＋、潜血3＋、沈渣に赤血球10～20/HPF、白血球10～20/HPF、赤血球円柱と顆粒円柱とを認める。尿蛋白4.5g/日。血液所見：赤血球402万、Hb 12.0g/dL、Ht 38％、白血球3,100（桿状核好中球25％、分葉核好中球47％、好酸球1％、好塩基球0％、単球9％、リンパ球18％）、血小板15万。血液生化学所見：総蛋白4.8g/dL、アルブミン2.1g/dL、尿素窒素31mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、トリグリセリド148mg/dL、LDLコレステロール208mg/dL。免疫血清学所見：CRP 0.2mg/dL、抗核抗体1,280倍（基準20以下）、CH₅₀ 18U/mL（基準30～40）、C3 35mg/dL（基準52～112）、C4 6mg/dL（基準16～51）。腎生検のPAS染色標本（A）及び蛍光抗体C1q染色標本（B）を別に示す。

最も考えられるのはどれか。