77歳の女性。労作時呼吸困難と咳嗽を主訴に来院した。1か月前から労作時呼吸困難、咳嗽が出現したため受診した。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。喫煙歴はない。ペットは飼育していない。意識は清明。体温37.2℃。脈拍96/分、整。血圧116/60mmHg。呼吸数20/分。SpO2 89%(room air)。皮疹は認めない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音に異常を認めない。呼吸音は両側前胸部に気管支呼吸音、両側背部にfine cracklesを聴取する。関節腫脹は認めない。下腿に浮腫は認めない。筋力低下は認めない。血液所見:Hb 12.2g/dL、白血球9,400、血小板24万。血液生化学所見:AST 20U/L、ALT 8U/L、LD 293U/L(基準120~245)、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL。KL-6 2,919U/mL(基準500未満)。免疫血清学所見:CRP 3.6mg/dL、β-D-グルカン5.0pg/mL(基準10以下)。抗核抗体40倍(基準20以下)、MPO-ANCA陰性、PR3-ANCA陰性、抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体〈抗ARS抗体〉陽性。胸部エックス線写真(A)及び肺野条件の胸部単純CT(B)を示す。呼吸状態の悪化を認め、治療を行い改善した。改善後の胸部エックス線写真(C)を別に示す。
効果を示した治療はどれか。
正答率:97%
テーマ:間質性肺炎(抗ARS抗体陽性)の治療薬