78歳の女性。発熱、悪寒および上腹部痛を主訴に来院した。本日夕食後に右上腹部痛と悪寒を自覚し受診した。身長155cm、体重45kg。体温38.4℃。脈拍104/分、整。血圧110/58mmHg。呼吸数18/分。SpO2 96%(room air)。眼球結膜に黄染を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。右季肋部に圧痛を伴う腫瘤を触知する。尿所見:潜血(-)、沈渣に白血球を認めない。血液所見:赤血球335万、Hb 10.2g/dL、Ht 33%、白血球12,800、血小板12万。血液生化学所見:総蛋白6.2g/dL、アルブミン2.9g/dL、総ビリルビン4.6mg/dL、直接ビリルビン3.8mg/dL、AST 346U/L、ALT 434U/L、LD 568U/L(基準120~245)、ALP 557U/L(基準115~359)、γ-GT 238U/L(基準8~50)、アミラーゼ278U/L(基準37~160)、尿素窒素18mg/dL、クレアチニン1.0mg/dL、血糖146mg/dL、Na 135mEq/L、K 3.6mEq/L、Cl 98mEq/L。CRP 12mg/dL。
次に行う検査はどれか。
正答率:97%
テーマ:急性胆管炎の検査