115C42

【プロセス】
①中年男性
②肺がん検診で胸部異常陰影
③胸部エックス線写真にて右中〜下肺野の腫瘍陰影
④胸部単純CTにて右背側の腫瘍陰影
☞肺癌の可能性が高い。画像と解剖の知識が問われる。

【選択肢考察】
ａ　いずれの画像からも、明らかに上葉ではない。
ｂ　中葉であれば、CTにて腹側に描出されるはずである。
ｃ　正しい。病変は右下葉（S10）に存在する。
ｄ　CTでは確かに胸膜に接してはいるも、腫瘍自体は明らかに肺内に存在しており、胸膜内にあるわけではない。
ｅ　CTより明らかに肺内に存在しており、縦隔にはない。