115B28

【プロセス】
①病院の待合室で倒れていた
②意識と自発呼吸なし
③頸動脈は触知できない
④心停止状態と判断・心肺蘇生を開始
⑤心拍数20/分の波形はある
☞③⑤より無脈性電気活動〈PEA〉である。心肺停止状態であり、胸骨圧迫の継続が必要となる。

【選択肢考察】
ａ　気道確保も重要だが、それよりも胸骨圧迫が優先される。
ｂ　正しい。上記の通り。
ｃ　PEAに除細動の適応はない。
ｄ　薬物投与よりも胸骨圧迫が優先である。なお、心肺停止状態ではアトロピンよりもアドレナリンが用いられる。
ｅ　心室頻拍〈VT〉や心室細動〈VF〉に有効。PEAには用いない。