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115B12
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貧血を認める患者の爪の写真を別に示す。
考えられるのはどれか。
a
腎性貧血
b
鎌形赤血球症
c
鉄欠乏性貧血
d
巨赤芽球性貧血
e
発作性夜間ヘモグロビン尿症
解答: c
115B12の解説
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【ポイント】
スプーンネイル〈匙状爪〉がみられている。
【選択肢考察】
a 腎障害によりエリスロポエチン産生能が低下することでみられる。
b ヘモグロビンβ鎖の遺伝子異常により、鎌状の赤血球が出現し、溶血性貧血を呈する。
c 正しい。スプーンネイルは鉄欠乏性貧血でみられやすい。
d ビタミンB
12
または葉酸の欠乏でみられる。
e GPIアンカー蛋白の欠損により、血管内溶血がみられる。
正答率:99%
テーマ:スプーンネイル〈匙状爪〉を呈する疾患
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