115A67

【プロセス】
①2歳の男児
②左眼の瞳孔内が白い
☞「白色瞳孔」というキーワードからは網膜芽細胞腫がすぐに想起できる。が、本問の指示は「2つ選べ」である。もう1つが悩ましい。

【選択肢考察】
ａ　正しい。先天白内障では水晶体の混濁がみられるため、「瞳孔内が白い」という表現に矛盾しない。
ｂ　牛眼がみられることで有名。具体的には眼球拡大や角膜径拡大、角膜混濁がみられる。
ｃ　虹彩組織がひも状・膜状に瞳孔域に出現する。色は虹彩と同じ茶色調であり、白色ではない。
ｄ　文字通り、角膜の混濁であり、瞳孔域に限局されない。
ｅ　正しい。上記の通り。