114E34

72歳の女性。高血圧症で通院中の内科外来にて、夫への対応に困っていると相談があった。夫は2年前に職場を退職した後から飲酒をするようになり、最近はほとんど外出もせず、朝から家で飲酒することが増えた。飲酒をすると大声を出して暴れることがある。飲酒をやめるように話しても言うことを聞かず、病院受診を勧めると「病人扱いをするのか」と怒り出すため、とても困っているという。

この相談を受けた医師の対応として最も適切なのはどれか。

直ちに警察に通報する。
精神科受診のための紹介状を作成する。
夫に直接連絡し、禁酒するよう説得する。
地域包括支援センターに相談するよう説明する。
地域の在宅医に連絡し、夫に対する訪問診療を依頼する。

解答: d

114E34の解説

アルコール依存症と思しき夫への対応。
a 公共の福祉に影響を与えているわけではなく、警察の関与する範疇ではない。
b 精神科受診には本人の協力的態度が必要だ。
c 一介の医師が対応する範疇を超えている。もっと言えば、電話等で直接連絡して禁酒できる状況とは到底思えない。
d 正しい。高齢者の総合窓口であり、相談することが可能。
e 一介の医師が対応する範疇を超えている。また、訪問診療は本人の希望が前提となる。

正答率:82%

テーマ:夫の対応に困る高齢者に対する対応(高齢者の相談先)

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