114D70

7歳の男児。体幹の皮疹を主訴に祖母に連れられて来院した。昨日、体幹に数個の皮疹が出現し、皮疹が増加したため受診した。体温36.5℃。脈拍80/分、整。呼吸数20/分。体幹に水疱を主体とした皮疹を認める。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。咽頭に発赤を認めない。頸部リンパ節を触知しない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。体幹の写真を別に示す。

医療面接上、重要な項目はどれか。2つ選べ

出生時の状況
成長・発達の状況
排尿・排便の状況
予防接種の接種状況
周囲の感染症の流行状況

解答: d,e

114D70の解説

7歳男児の皮疹。画像からは紅斑、水疱、痂皮が指摘可能。水痘(みずぼうそう)であろう。
a 水痘は感染症であるため、この情報は不要。
b 水痘は感染症であるため、この情報は不要。
c 水痘は感染症であるため、この情報は不要。
d 正しい。水痘の予防接種を実施済みか、確認したい。
e 正しい。周囲で水痘が流行していないか、聴取したい。

正答率:100%

テーマ:水痘患者の医療面接で重要な項目

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