51歳の女性。顔面の発汗を主訴に来院した。半年前から疲れやすさを自覚し、発作性の発汗、後頸部の熱感および肩こりが増強してきたという。身長162cm、体重56kg。体温36.0℃。脈拍72/分、整。血圧124/76mmHg。1年前から月経はない。身体診察で明らかな異常を認めない。血液所見：赤血球387万、Hb 12.8g/dL、Ht 39％、白血球6,300、血小板21万。血液生化学所見：AST 24U/L、ALT 20U/L、TSH 1.2μU/mL（基準0.2〜4.0）、FT4 1.1ng/dL（基準0.8〜2.2）、FSH 38mIU/mL（閉経後の基準30以上）。心電図で異常を認めない。
この病態の原因となっているのはどれか。