113E39

66歳の男性。5年前から前立腺癌で治療中である。半年前に腰椎と右肋骨に転移が確認され、最近、腰痛を自覚するようになった。疼痛以外の自覚症状はない。

疼痛緩和のために、まず投与すべきなのはどれか。

コデイン
モルヒネ
フェンタニル
オキシコドン
アセトアミノフェン

解答: e

113E39の解説

高齢男性の前立腺癌腰椎・右肋骨転移。疼痛緩和には非オピオイドと(弱・強)オピオイドが用いられるが、まずは反応をみるべく、非オピオイドから投与するのが一般的である。
a コデインは弱オピオイド。
b〜d モルヒネ、フェンタニル、オキシコドンは強オピオイド。
e 正しい。アセトアミノフェンは非オピオイドであり、現時点でまず投与すべきと考えられる。

正答率:97%

テーマ:疼痛緩和のためまず投与すべき薬剤

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