113E38

16歳の女子。健診で尿潜血陽性を指摘され来院した。来院時尿所見:黄褐色で軽度混濁、比重1.020、pH 8.0、蛋白(±)、糖(-)、潜血(±)、沈渣は赤血球1未満/HPF、白血球5~9/HPF、扁平上皮細胞5~9/HPF、硝子円柱1~4/WF〈全視野〉。

尿所見の評価について正しいのはどれか。

膿尿はない。
血尿はない。
希釈尿である。
酸性尿である。
病的円柱がある。

解答: b

113E38の解説

若年女子の健診での尿潜血陽性。与えられた検査所見から選択肢を吟味するタイプの出題だ。
a 白血球5〜9/HPFと5を超えており、膿尿はある。
b 正しい。赤血球1未満/HPFであり、血尿はない。
c 比重1.020(基準1.003〜1.030)であり、希釈されているわけではない。
d pH 8.0(基準5〜8)であり、むしろややアルカリに傾いた尿といえる。
e 硝子円柱1〜4/WF〈全視野〉は健常人にもみられてよい。ゆえに病的円柱はない。

正答率:93%

テーマ:尿所見の評価

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