113E22

頸部で血管雑音を有する成人患者で考えにくいのはどれか。

頸動脈狭窄
甲状腺機能低下症
高安動脈炎〈大動脈炎症候群〉
動静脈瘻
貧血

解答: b

113E22の解説

a・c 動脈の狭窄部を血液が通過する際に雑音を聴取する。
b 誤り。甲状腺機能亢進症では高拍出性心不全を呈するため、頸部で血管雑音を有する可能性がある。しかしながら、甲状腺機能低下症では血管雑音を聴取しない。
d・e 動静脈瘻と貧血では高拍出性心不全を呈する。これにより相対的に動脈が細くなり、血管雑音が出現する可能性がある。

正答率:90%

テーマ:頸部血管雑音を有する成人患者で考えにくい病態

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