52歳の男性。発熱を主訴に来院した。3日前に発熱と咳嗽および膿性痰が出現し、改善しないため来院した。5年前から糖尿病で内服治療中である。食事は普通に摂取でき、飲水もできている。意識は清明。体温39.1℃。脈拍112/分、整。血圧140/86mmHg。呼吸数18/分。SpO2 97％（room air）。左下胸部でcoarse cracklesを聴取する。血液所見：白血球17,900（桿状核好中球4％、分葉核好中球84％、単球2％、リンパ球10％）。血液生化学所見：AST 62U/L、ALT 54U/L、尿素窒素16mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL、血糖150mg/dL。CRP 10.6mg/dL。喀痰Gram染色でGram陽性双球菌を認める。尿中肺炎球菌迅速抗原検査が陽性である。胸部エックス線写真を別に示す。
患者への説明として適切なのはどれか。
ａ
「肺炎ですが重症ではないので外来で治療しましょう」
ｂ
「炎症反応が高く重症化しやすいので入院して治療しましょう」
ｃ
「肺炎球菌性肺炎は死亡率が高いので集中治療室に入室しましょう」
ｄ
「肝機能障害があり、重症化しやすいので入院して治療しましょう」
ｅ
「糖尿病を合併しており、重症化しやすいので入院して治療しましょう」