68歳の男性。皮膚の黄染と食欲不振を主訴に来院した。精査の結果、閉塞性黄疸を合併する膵頭部癌と診断された。身長168cm、体重53kg(3か月間で5kgの体重減少)。体温36.6℃。脈拍76/分、整。血圧110/78mmHg。呼吸数16/分。血液所見:赤血球398万、Hb 11.9g/dL、Ht 39%、白血球7,400、血小板34万。血液生化学所見:総蛋白6.0g/dL、アルブミン3.4g/dL、総ビリルビン2.7mg/dL、AST 56U/L、ALT 48U/L、γ-GTP 76U/L(基準8~50)、尿素窒素13mg/dL、クレアチニン0.4mg/dL、血糖84mg/dL、HbA1c 6.0%(基準4.6~6.2)、総コレステロール194mg/dL、トリグリセリド78mg/dL、アミラーゼ96IU/L(基準37~160)、CEA 7.5ng/mL(基準5以下)、CA19-9 107U/mL(基準37以下)。内視鏡的に閉塞部胆管にステントを留置し、黄疸の軽減を待って膵頭十二指腸切除術を施行することとなった。
この患者の周術期について正しいのはどれか。
正答率:98%
テーマ:周術期管理について