43歳の男性。足の痛みを主訴に来院した。2日前に左足の第一中足趾節関節が急激に痛くなった。他の場所に痛みはない。以前にも同部位に同様の痛みを経験したことがある。3年前から毎年、健診で高尿酸血症を指摘されている。1か月前に受けた健診で、尿酸値は9.0mg/dLであった。意識は清明。体温37.0℃。脈拍80/分、整。血圧132/88mmHg。左足の第一中足趾節関節に熱感と圧痛とを認める。同部位の写真を別に示す。
まず行うべき治療はどれか。
ａ
ギプス固定
ｂ
抗菌薬の投与
ｃ
免疫抑制薬の投与
ｄ
尿酸合成阻害薬の投与
ｅ
非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉の投与