112A22

75歳の男性。頭部の皮疹を主訴に来院した。皮疹は3か月前に同部位を打撲した後に出現し、徐々に拡大して、わずかな刺激で出血するようになってきた。頭部の写真を別に示す。

この疾患について正しいのはどれか。

肺転移しやすい。
生検は禁忌である。
HIV感染と関連がある。
九州・沖縄地方に多い。
レーザー治療が著効する。

解答: a

112A22の解説

高齢男性の頭部の皮疹。画像では境界不整な皮疹と同部中央の暗紅色隆起がみられる。打撲を契機とした易出血性の病変であり、血管肉腫を考えたい。
a 正しい。肺転移しやすく、予後が悪い。
b 生検が推奨される。
c HIVとは関係がない。
d 九州・沖縄地方に多いのはHTLV-1であり、本疾患とは関係がない。
e 免疫・外科・放射線・化学療法の集学的治療が行われる。しかしながら、レーザー治療は一般的ではない。

正答率:32%

テーマ:血管肉腫について

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