111I60

10歳の男児。発熱のため父親に連れられて来院した。5か月時に慢性肉芽腫症と診断された。5日間にわたる発熱と食欲不振が改善しないため受診した。意識は清明。身長134cm、体重29kg。体温38.2℃。脈拍80/分、整。血圧90/50mmHg。SpO₂ 99％（room air）。咽頭は発赤を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。右季肋部に叩打痛を認める。血液所見：赤血球395万、Hb 10.5g/dL、Ht 32％、白血球10,200（桿状核好中球19％、分葉核好中球43％、好酸球4％、好塩基球1％、単球6％、リンパ球27％）、血小板46万。血液生化学所見：総蛋白7.3g/dL、アルブミン3.6g/dL、総ビリルビン0.3mg/dL、AST 28U/L、ALT 22U/L、LD 240U/L（基準254〜544）、ALP 550U/L（基準359〜1,110）、尿素窒素10mg/dL、Na 135mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 102mEq/L。CRP 11mg/dL。腹部造影CTを別に示す。

考えられるのはどれか。