111I51

不登校気味の女子の言動が不自然になった。精神科疾患も鑑別に入れて問診を行うが、どの選択肢もかなり微妙で難しい。エピソードを具体的に読み解いていくに、祖母が訪ねてきた午後の時間帯のみの異変のようだ。夕方は普段と変わりがなかったという。ゆえに、午後の時間帯の変化を聴取したい。ｃ〜ｅの選択肢をみるに、出題者は解離性障害を想定しているものと思われる。
ａ・ｂ・ｄ　午後の時間帯の変化とは関係がない。
ｃ　ストレスが背景にある可能性も高いが、まず行う質問としては漠然としすぎており診断につながらない可能性が高い。
ｅ　正しい。解離性障害では同一性障害や健忘、離人、現実感喪失などがみられるため、祖母が訪ねてきた午後の時間帯の記憶を聴取することが有効だ。