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30年間、造船業に従事していたとのことで、石綿肺を考える。胸水貯留と胸膜肥厚があることから、胸膜中皮腫が疑わしい。
ａ　胸膜肥厚はあるも、これは縦隔鏡での評価が難しい。
ｂ　正しい。胸水の検査（漏出/滲出性、ヒアルロン酸、細胞診など）を行いたい。
ｃ・ｄ　肺内・気管支内の病変に対して有効。
ｅ　心不全でも胸水はみられるが、今回は病歴より見当外れである。