110E67

次の文を読み、67〜69の問いに答えよ。
28歳の男性。墜落事故のため工場現場から救急車で搬入された。
現病歴:建築作業中に誤って約3mの高さから墜落し、頭部を強打した。意識障害がみられ、救急搬送された。
既往歴:生来健康で特記すべきことはない。
生活歴:高校卒業後から建築作業員。独身。大酒家で喫煙歴は不明。
家族歴:特記すべきことはない。
現症:来院時、閉眼。身長170cm(推定)。体重70kg(推定)。体温36.4℃。脈拍48/分、整。血圧192/104mmHg。呼吸数12/分。SpO2 92%(リザーバー付マスク10L/分 酸素投与下)。左側頭部に皮下血腫を認める。瞳孔径両側3mmで対光反射は正常である。口腔、鼻孔および耳孔からの出血を認めない。他部位の創傷からの外出血はない。心音と呼吸音とに異常を認めない。痛み刺激で開眼し、発語は「あ〜」「う〜」の発声のみを認める。痛み刺激で手足の逃避的な屈曲を認める。
この患者のGlasgow Coma Scale〈GCS〉のMスコアはどれか。
2
3
4
5
6

解答: c

110E67の解説

「痛み刺激で開眼し」→E2、「発語は『あ〜』『う〜』の発声のみ」→V2、「痛み刺激で手足の逃避」→M4
a〜e 本問ではMスコアが問われているため、4点であるcが正しい。

正答率:79%

テーマ:【長文1/3】Glasgow coma scale〈GCS〉のMスコアの判定(計算問題)

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