109I47

舌縁部〜口腔底にかけて潰瘍があり（画像A, B）、MRI（画像C）・PET（画像D）でも同部位に病変がみられる。舌癌・口腔癌の診断。
a　放射線科の問題で舌癌が密封小線源治療の適応になる、という出題があるため（99D112など；末尾に添付しておく）、本選択肢を選びたくなる気持ちも分かる。が、「転移がない」という記載より、第一選択としてはopeを選びたい。
b　PETから分かるように片側病変であり、全摘までは不要と考える。
c・d　現時点では一般的な治療とはいえない。
e　正しい。病変部位のみの切除を行い、機能温存を図る。

【参考】
（99D112）　
　密封小線源治療の適応でないのはどれか。　
　a　舌　癌 　
　b　食道癌 　
　c　胆嚢癌 　
　d　前立腺癌 　
　e　子宮頸癌