109A37

多少いじわるだが、良問といえる。画像Aよりイレウスの判定は容易だが、その原因が問われている。107A8を学習して望んだ受験生はaに行ってしまったはずだ。結論から言えば、Bの画像一発問題。右鼠径部からの腸管脱出（右鼠径ヘルニア）を見抜けたか否かが勝負の分かれ目となった。
a　確かにイレウスの原因としては多く、本患者も手術歴があるのだが、ひっかけの選択肢である。
b　服用しているレボドパは消化管運動を低下させるため、これによる便秘はきたしやすくなるも、本疾患とは関係ない。
c　小腸腫瘍はCT上、指摘できない。
d　小腸捻転もCT上、指摘できない。
e　正しい。腹腔外への腸管脱出であり、外ヘルニアである。