109A16

無症候、正常洞調律で、左室収縮不全を認める慢性心不全患者に投与すべき薬物はどれか。2つ選べ
α遮断薬
β遮断薬
ジギタリス
心房性ナトリウム利尿ペプチド
アンジオテンシン変換酵素〈ACE〉阻害薬

解答: b,e

109A16の解説

a 末梢血管を拡張させ、後負荷は低下するが、左心収縮不全には効果がない。
b 正しい。心筋の酸素消費量を減らし、休ませる必要あり。
c 強心薬であり、心臓をよりがんばらせてしまう。
d うっ血の記載がないため、不要。
e 正しい。心臓リモデリング抑制のため有用である。

テーマ:慢性心不全

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