108I23

イレウスで緊急手術の必要性を最も示唆するのはどれか。
間欠的な腹痛
腹壁が板状硬
金属性腸雑音の聴取
胆汁の混ざった吐物
腹部エックス線写真で複数の小腸ループ像

解答: b

108I23の解説

a・c・e 間欠的な腹痛や金属性腸雑音、複数の小腸ループ像は単純イレウスでもみられる。
b 正しい。102G2でも出題があるように、板状硬は腹膜炎を示唆する所見である。緊急手術の必要性を最も示唆するといえる。
d 胆汁性嘔吐は十二指腸乳頭部より肛側の腸閉塞であることを示すに過ぎず、緊急性の指標とはならない。

正答率:94%

テーマ:腸閉塞(イレウス)で緊急手術の必要性を示唆する所見

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