108G50

28歳の男性。発熱と皮疹とを主訴に来院した。体温36.7℃。耳の後ろから顔、上半身にかけて丘疹性紅斑を認める。左頸部に圧痛を伴う径2cmのリンパ節を触知する。風疹と診断して頓服の解熱薬を処方し、自宅での安静を指示した。午後電話があり、明日どうしてもはずせない仕事があるので会社に行ってもよいかと相談を受けた。
本人であることを確認した後の回答として適切なのはどれか。
「保健所と相談してみます」
「ご自身で判断してください」
「出勤しないで自宅で療養してください」
「会社の産業医の許可をとってから出勤してください」
「男性ばかりの職場であれば出勤してもらって結構です」

解答: c

108G50の解説

風疹と診断された28歳の男性。学童であれば『学校保健安全法』にて「発疹が消失するまで出席停止」と定められているが、成人はその限りではない。
a・d 医師としてすべき回答は決まっており、保健所や産業医との相談は不要。
b 究極的には自己判断で出社の有無を決めてもらうこととなるわけだが、医師としての立場からの発言としてはふさわしくない。
c 正しい。感染拡大を防止すべく、自宅療養を勧める。むろん法的拘束力はないため、最終的には自己判断となる。
e 妊婦に感染した際の胎児の先天性風疹症候群発生を考慮して作成された選択肢なのかもしれないが、あまりにもナンセンス。

正答率:91%

テーマ:出勤を希望する風疹患者への回答

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