108D24

67歳の男性。腹部全体の持続する強い痛みを主訴に来院した。3年前から虚血性心疾患と心房細動とで通院中である。10時間前に腹痛が突然出現し、徐々に増強した。体温36.7℃。脈拍88/分、不整。血圧124/78mmHg。呼吸数16/分。SpO₂ 97％（room air）。腹部は全体に膨隆し、腸雑音を聴取しない。腹部全体に圧痛とBlumberg徴候とを認める。血液所見：赤血球512万、Hb 16.2g/dL、Ht 48％、白血球12,800（桿状核好中球28％、分葉核好中球46％、好酸球2％、好塩基球1％、単球6％、リンパ球17％）、血小板18万。血液生化学所見：総蛋白7.6g/dL、アルブミン4.6g/dL、総ビリルビン0.6mg/dL、AST 112U/L、ALT 35U/L、LD 482U/L（基準176～353）、アミラーゼ124U/L（基準37～160）、CK 186U/L（基準30～140）。腹部造影CT（頭側から順にA、B、C）を別に示す。
最も考えられるのはどれか。