100F31

67歳の男性。持続性の強い腹痛を主訴に来院した。3年前から虚血性心疾患と心房細動とで通院中である。10時間前に腹痛が突然出現し、徐々に増強した。腹部は全体に膨隆し、腸雑音を聴取しない。打診で鼓音を呈し、腹部全体に圧痛とBlumberg徴候とを認める。血液所見：赤血球512万、Hb 16.2g/dL、白血球12,800、血小板18万。血清生化学所見：総蛋白7.6g/dL、アルブミン5.1g/dL、総ビリルビン0.6mg/dL、AST 112U/L、ALT 35U/L、LD 482U/L（基準176～353）、アミラーゼ124U/L（基準37～160）、CK 186U/L（基準10～40）。腹部造影CT（頭側から順にA、B、C）を別に示す。
診断はどれか。