108A46

67歳の女性。右背部痛と発熱とを主訴に来院した。今朝、右背部に一過性の強い痛みを自覚した。夕方から発熱が出現し、ふらつきも自覚したため受診した。右の側腹部から背部にかけて自発痛がある。30歳ころから数年に一度の尿管結石の発作の既往がある。55歳から糖尿病を指摘されていたがそのままにしていた。意識は清明。身長157cm、体重68kg。体温39.8℃。脈拍112/分、整。血圧94/52mmHg。呼吸数18/分。右肋骨脊柱角に叩打痛を認める。尿所見：蛋白1＋、糖3＋、潜血3＋、沈渣に赤血球15～30/1視野、白血球多数/1視野、細菌2＋。血液所見：赤血球343万、Hb 12.6g/dL、Ht 35％、白血球17,800（桿状核好中球10％、分葉核好中球75％、好酸球1％、単球2％、リンパ球12％）、血小板8.0万。血液生化学所見：総蛋白6.4g/dL、アルブミン3.3g/dL、AST 124U/L、ALT 118U/L、LD 466U/L（基準176～353）、尿素窒素34mg/dL、クレアチニン1.8mg/dL、尿酸6.8mg/dL、血糖188mg/dL、HbA1c 7.2％（基準4.6～6.2）、Na 132mEq/L、K 4.8mEq/L、Cl 101mEq/L。CRP 24mg/dL。来院時の腹部単純CT（A、B）を別に示す。2セットの血液培養を行い抗菌薬の点滴静注を開始した。
次に行うべき治療として適切なのはどれか。