107B41

13歳の女子。呼吸困難を主訴に来院した。通学する中学校で体育大会に参加していた。午前11時ころ、次の競技に参加するため集合していたところ、目のチカチカ、流涙およびのどや鼻の痛みを自覚し、しばらくすると息苦しさを覚えたという。天気は晴れ。気温28℃、湿度55%。風は穏やかであった。意識は清明。体温36.8℃。脈拍72/分、整。血圧102/72mmHg。呼吸数16/分。皮膚は軽度湿潤している。眼球結膜は充血している。咽頭には発赤がみられる。同様の症状を訴える生徒が他に数名いるという。
原因として最も考えられるのはどれか。
花粉
暑熱環境
一酸化炭素
心理的ストレス
光化学オキシダント

解答: e

107B41の解説

同様の症状を訴える生徒が数名おり、環境要因による健康被害が考えやすい。体育大会において目のチカチカ、流涙・のどや鼻の痛み、息苦しさがみられた、とのことで光化学オキシダントが原因と考えられる。
a 花粉症では目のチカチカやのどや鼻の痛みはみられない。
b 熱中症のことであろう。体温が上昇しておらず、否定的。
c 特に焚き火をした、などの記載もなく、否定的。
d よほど集団的にプレッシャーのかかった体育大会でないかぎり否定的。咽頭発赤もみられない。
e 正しい。上記の通り。

正答率:95%

テーマ:体育大会で集団に起こった症状の原因

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