106I54

高齢女性の嚥下困難。開口障害があり、筋緊張を認めることから破傷風が考えやすい。
ａ　正しい。上記の通り。
ｂ　血液検査でCKなど筋原性酵素の上昇をみるはず。
ｃ　夕方に増悪する複視が初発症状として有名。胸部CTにて胸腺腫がみられる可能性も高い。
ｄ　時間的・空間的多発を伴った全身の神経症状をみる。
ｅ　前駆する感染があり、上行性に末梢神経障害をみる。