106D14

労作時の呼吸困難を訴える患者。長期の喫煙歴がある。胸部エックス線写真では透過性亢進、肺の過膨張、横隔膜の平坦化、滴状心を認め慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉と診断する。
ａ　fine cracklesは間質性肺炎で認める。
ｂ　肺の含気量が増加するため声音振盪は減弱する。
ｃ　正しい。呼吸音は減弱する。聴診の際に聞きにくい。
ｄ　胸膜摩擦音は胸膜炎で認める。
ｅ　正しい。閉塞性障害をきたすため、呼気は延長する。口すぼめ呼吸という。