105I56

高齢男性の排尿困難、頻尿、尿意切迫感で前立腺の腫大が確認されるため前立腺肥大症である。
ａ　症状がなく国際前立腺症状スコアが低い場合には経過観察でよいが本症例は中等度であるため何らかの治療が必要である。
ｂ　正しい。前立腺の平滑筋の収縮を阻害することで尿道狭窄を緩和する。前立腺肥大症では、程度にかかわらず自覚症状（排尿障害）があれば薬物治療を開始する。α₁遮断薬は第一選択である。
ｃ　前立腺肥大症の原因は男性ホルモンであるため抗男性ホルモン剤が用いられることもあるが、効果が出るまで時間を要し、副作用も強いためあまり用いられない。浸潤のある前立腺癌ではホルモン療法として用いられる。
ｄ　前立腺の硬結はなく、PSA値も低値のため前立腺癌は疑われない。
ｅ　重症例や薬物抵抗例では手術が考えられるが、本症例は初発例でありまずは薬物療法が第一選択となる。