105F17

激しい腹痛を主訴とする36歳女性。血圧68/52mmHgと低く、ショック状態である。ショックインデックス〈SI〉は脈拍数/収縮期血圧で表され、1.6であることから出血が考えられる場合は1.5Lほどの出血が示唆される。
ａ　正しい。皮膚は冷たく湿潤していることと、下腹部の激痛を認めることから腹腔内出血による出血性ショックが考えられる。
ｂ　敗血症性ショックの場合は、皮膚が暖かくなるwarm shockであるはず。
ｃ　副腎不全では突然の下腹部痛が説明できない。
ｄ　胸部症状もなく、心筋収縮不全は考えにくい。
ｅ　皮疹や喘息様症状などはみられず考えにくい。