105D46

1年間の無月経が続く32歳の女性である。のぼせやイライラ感といった更年期障害症状が出現している。挙経腟超音波検査で子宮はやや萎縮しており、卵巣には卵胞が認められないことから、エストロゲンの低下が推測される。40歳以前にみられており、早発卵巣不全〈POF〉と考えられる。
ａ　乳汁分泌などの所見はなく、プロラクチン高値は否定的。
ｂ　正しい。エストロゲン低下によるフィードバックで、卵胞刺激ホルモン（FSH）は高値となる。
ｃ　上記の通り、血清エストラジオールは低値であると考えられる。
ｄ　色素沈着などもなく、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）高値は考えにくい。
ｅ　トリヨードサイロニン高値では子宮萎縮などの説明がつかない。甲状腺機能低下症であれば無月経をきたすが、いずれにしてもトリヨードサイロニンは低値のはずである。