105A25

中年男性の角化性紅斑。画像Aに示される、やや鱗屑を伴った紅斑からは尋常性乾癬が考えやすい。関節痛、爪の変化、Bの画像から見て取れる真皮乳頭の増生も矛盾しない所見である。
ａ　成人Still病であればサーモンピンク疹が出現する。肝脾腫やリンパ節腫脹、弛張熱などもう少しキーワードもほしいところだ。
ｂ　正しい。尋常性乾癬を背景とした関節炎である。
ｃ　梅毒の感染を考えさせる病歴はない。
ｄ　悪性関節リウマチを考えさせる全身症状に乏しい。
ｅ　全身性エリテマトーデスであれば顔面の蝶形紅斑が有名。光線過敏や血液所見、抗体などもう少しキーワードがほしいところだ。
※101A8のプール問題。