104D28

前胸部苦悶感を主訴とする56歳男性。超音波検査で多量の心嚢液を認めることから心タンポナーデが増悪していると考えられる。
ａ　拘束性ショックとなるため代償として頻脈となるはずである。
ｂ　正しい。吸気時に収縮期血圧が10mmHg以上低下することを奇脈という。吸気により静脈還流量が増加するため、右室拡張により左室が圧排されるためである。
ｃ　正しい。収縮期圧が低下することで、脈圧が低下する。
ｄ　正しい。心タンポナーデに伴い右心不全が増悪するため頸静脈が怒張する。
ｅ　拘束性ショックとなるため、収縮期血圧は低下する。