104I54

臨床像や検査結果からは前立腺肥大症が疑われる。
ａ　エコーで診断はついており、改めてCTを撮影する必要はない。また、骨盤部のその他の病変を疑う所見もない。
ｂ　前立腺に硬結を認めずPSA値も正常であり現時点で前立腺癌を疑う所見はないため、生検は不要である。
ｃ　正しい。前立腺肥大症では、程度にかかわらず自覚症状（排尿障害）があれば薬物治療を開始する。α₁遮断薬は第一選択である。
ｄ　抗コリン薬は前立腺肥大症を助長するため投与してはならない。
ｅ　経尿道的前立腺切除術〈TUR-P〉は重症・難治例で行われることがあるが、本症例はそこまで重症ではない。まずは薬物治療である。