104G56
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76歳の男性。尿回数の減少と腹部膨満感とを主訴に来院した。昨年までの健康診断で異常を指摘されたことはない。4日前から尿量が減少し、2日前から排尿がない。本日から腹部膨満感も自覚するようになった。意識は清明。血圧148/76 mmHg。下腹部の膨隆と下腿の軽度の圧痕浮腫とを認める。血液生化学所見:尿素窒素30 mg/dL、クレアチニン2.2 mg/dL、Na 136 mEq/L、K 5.1 mEq/L、Cl 108 mEq/L。
まず行うのはどれか。
腹部単純CT
腹部超音波検査
経静脈的腎盂造影
腹部エックス線撮影
ループ利尿薬静注による利尿確認