103H25
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45歳の男性。頭痛を主訴に来院した。初診時の医師と患者との会話を以下に示す。
医 師「いかがなさいましたか」
患 者「ひどい頭痛が3週前に始まりました。だんだん悪くなっています」
医 師「悪くなったのですね」
患 者「はい。今はもう耐え難いくらいです。夜中の2時に痛みで目が覚め、だんだんひどくなって、責めさいなまれるようになります。自分ではそれから1時間も続くように思えますが、30分間くらいかもしれません。痛みは少しずつおさまって、また眠ることができるようになります」
医 師「毎晩ですか」
患 者「そう、毎晩です。痛みはとてもひどくて、誰かが頭に錐で穴を開けているような感じです。いつも右側で、特に目の後ろが強い感じです」
医 師「右目の後ろですね」
患 者「そうです。こんな痛みはこれまで経験したことがありません。以前は右の頭痛がありましたが、その時はこれほどではありませんでした。またこんなに長くは続きませんでした。痛みが起きると、横になっていたいと思っても、起きて歩き回らなければならなくなります」
医 師「歩き回ると楽になりますか」
患 者「ええ、ほんの少しですが。痛みを軽くするのはそれだけなのです」
用いられているコミュニケーションスキルはどれか。
閉鎖型質問
中立的質問
焦点を絞った質問
繰り返し
共感