102I67

25歳の女性。下腹部痛と腟分泌物増加とを主訴に来院した。昨夜から下腹部痛が出現し、次第に増強してきた。外陰と腟とに掻痒感はない。夫は数日前に性器クラミジア感染症と診断され、内服治療を受けている。体温37.5℃。腟鏡診で黄色の分泌物を認める。内診で右下腹部に圧痛を認めるが、腫瘤は触知しない。
感染部位はどれか。2つ選べ
尿道
卵管
膀胱
子宮頸管

解答: c,e

102I67の解説

下腹部痛と腟分泌物増加とがある若年女性である。夫が数日前に性器クラミジア感染症と診断され、内服治療を受けていることからクラミジア感染が示唆される。腟鏡診で黄色の分泌物を認めており、淋菌感染併発も考えられる。
a・b・d 外陰と腟とに掻痒感はないことから、感染部位である可能性は低い。
c 正しい。右下腹部に圧痛があり、クラミジア感染や淋菌感染による卵管炎をおこしていると考えられる。
e 正しい。クラミジア感染や淋菌感染は子宮頸管での炎症を起こす。

正答率:65%

テーマ:クラミジアの感染部位

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