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102F21
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53歳の男性。狭心症の精査目的で通院中である。外来の待合室で様子がおかしくなった。意識はなく、あえぐような不規則な呼吸をしている。
直ちに持参するよう依頼するのはどれか。
a
自動体外式除細動器〈AED〉
b
心エコー装置
c
人工呼吸器
d
心臓ペースメーカー
e
胸腔ドレナージチューブ
解答: a
102F21の解説
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外来の待合室で様子がおかしくなった53歳男性。意識はなく、あえぐような不規則な呼吸をしていることから一次救命処置を要する。
a 正しい。心室細動や無脈性心室頻拍の場合は早期の電気的除細動が必要。
b 狭心症の可能性が指摘されていることから、心筋梗塞から致死的不整脈を起こした可能性がある。心エコー装置で左室壁運動を見ることは必要だが、まずはバイタルの安定である。優先度は落ちる。
c 人工呼吸器は二次救命処置で考慮される。
d 徐脈性不整脈で用いるもの。一次救命処置では不要。
e 胸腔ドレナージチューブは気胸の際に使用する。一次救命処置では不要。
正答率:88%
テーマ:一次救命処置〈BLS〉で直ちに持参するよう依頼するもの(AED)
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