102D55

43歳の男性。右の側腹部痛を主訴に来院した。今朝、明け方に急に右の側腹部から鼠径部へかけて強い痛みが間欠的に起こり、救急外来を受診した。肉眼的に血尿を認め、嘔吐を1回した。尿所見:蛋白1+、糖(-)、潜血3+、沈渣に赤血球 多数/1視野、白血球10~20/1視野。血液所見:赤血球525万、Hb 14.6g/dL、Ht 43%、白血球9,100、血小板34万。血液生化学所見:総蛋白7.6g/dL、アルブミン4.5g/dL、尿素窒素29.0mg/dL、クレアチニン1.3mg/dL、尿酸7.3mg/dL、総コレステロール244mg/dL、トリグリセリド154mg/dL、総ビリルビン0.3mg/dL、AST 24IU/L、ALT 17IU/L、LD 264IU/L(基準176~353)、ALP 201IU/L(基準260以下)、Na 142mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 106mEq/L。
対応として適切なのはどれか。2つ選べ
輸 液
膀胱鏡
緊急手術
硬膜外麻酔
腹部単純CT

解答: a,e

102D55の解説


テーマ:尿管結石

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