101G25
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32歳の女性。急激な体重減少を主訴に来院した。6か月前から心窩部痛を自覚している。腹部は膨隆し、波動を認める。肝・脾を触知しない。穿刺腹水所見:淡黄褐色、総蛋白4.0g/dL。血液所見:赤沈4mm/1時間、赤血球344万、Hb 9.8g/dL、Ht 28%、血小板6万、プロトロンビン時間70%(基準80~120)、フィブリノゲン100mg/dL(基準200~400)、FDP 28μg/mL(基準5以下)。血清生化学所見:総蛋白6.9g/dL、アルブミン3.5g/dL、AST 30U/L、ALT 22U/L、LD 719U/L(基準176~353)、ALP 230U/L(基準260以下)。CEA 5.5ng/mL(基準5以下)。上部消化管造影写真を別に示す。
考えられるのはどれか。2つ選べ。
早期胃癌
腹膜播種
漏出性腹水
蛋白漏出性胃腸症
播種性血管内凝固〈DIC〉