101D19

48歳の男性。高血圧症と脂質異常症とで通院中である。自己血圧測定の結果を持参して定期受診した。最近、血圧変動が激しいことの理由を尋ねたところ、「飲み始めるとついつい深酒になり、朝起きられない。朝食後の降圧薬の服用ができないし、そんな日は無断欠勤してしまう。それでも酒が止められない」と述べた。
この患者の健康上の問題として最も重要なのはどれか。
高血圧症
脂質異常症
問題飲酒行動
無断欠勤の罪悪感
服薬コンプライアンス

解答: c

101D19の解説

酒がやめられず、無断欠勤までしてしまう中年男性。アルコール依存症が考えやすい。「高血圧症と脂質異常症とで通院中」とのことであるが、主たる問題点はこれらではあるまい。
a・b 上述の通り、これらは主たる問題ではない。
c 正しい。飲酒により問題行動を起こしてしまうのは重大な問題点だ。
d 「無断欠勤」であればcを具体化しただけであるため正答の余地がある。が、「罪悪感」は健康上の問題点ではあるまい。
e 服薬コンプライアンスが悪いのは飲酒が原因であり、cに正答を譲るべきだ。

正答率:81%

テーマ:アルコール依存症患者の健康上の問題

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