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100I32
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18歳の女子。体重減少を心配する母に付き添われて来院した。14歳のとき友人から「あなたは太っている」と言われ悩んでいた。半年前から食事の量が減り、現在までに体重が12kg減少した。患者は活動的であり、まだ太り過ぎていると考えている。3か月前からは月経がない。身長164cm、体重34kg。
この疾患でみられるのはどれか。
a
多汗
b
多毛
c
頻脈
d
低体温
e
高血圧
解答: d
100I32の解説
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18歳女子の体重減少。「あなたは太っている」と言われ、その後食事量が減っていることから神経性食思不振症と考えられる。
a 基礎代謝が低下し、皮膚は乾燥することが多い。ゆえに発汗過多か、発汗減少か、の2択で問われれば発汗は減少傾向となる(が、目に見えて変化するほどではない)。
b 多毛も脱毛もきたさない。うぶ毛の増生をみることはあるも、これは多毛とは言わない。
c 徐脈となる。
d 正しい。低体温となる。
e 低血圧となる。
正答率:74%
テーマ:神経性食思不振症〈神経性食欲不振症〉〈AN〉の症状
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