100H26

24歳の男性。3か月前から鼻汁と咳とがあり来院した。1年前から強化プラスチック製ボートの製造会社でウレタンフォーム発泡作業に従事している。1か月前、帰宅後に呼吸困難が出現した。その後、発泡作業に従事した日に限って呼吸困難が出現する。
発作の原因物質として考えられるのはどれか。
石綿
トルエン
塩化ビニル
ジイソシアネート
トリクロロエチレン

解答: d

100H26の解説

3か月前から鼻汁と咳とがある24歳の男性。1年前からウレタンフォーム発泡作業に従事しており、発泡作業に従事した日に限って呼吸困難が出現することから、職業性喘息が考えられる。
a 石綿の長期曝露によって悪性中皮腫を発症する。
b トルエンは有機溶剤の原料であり、中枢神経抑制作用がある。
c 塩化ビニルへの曝露により皮膚症状や骨病変などを生じる。
d 正しい。ジイソシアネートはポリウレタン樹脂(ウレタンフォーム)の原料であり、原因物質として最も疑わしい。
e トリクロロエチレンによる症状としては神経炎や肝障害が挙げられる。

正答率:59%

テーマ:ジイソシアネート中毒の診断

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