講義
検索
演習
フォーラム
ログイン
100D24
自作問題セットに追加する
×
この問題を追加できる問題セットがありません。
(※注: 既に登録されている問題セットは表示されません)
44歳の男性。右足の潰瘍の悪化を主訴に来院した。7年前に糖尿病を指摘されている。3年前に靴ずれのあとが潰瘍化し、滲出液が出るようになった。来院3日前から潰瘍が急速に拡大し、痂皮が付着し悪臭を放っている。右足の写真を別に示す。
まず行う処置はどれか。
a
湿布
b
創の縫合
c
下腿切断
d
デブリドマン
e
植皮による創の閉鎖
解答: d
100D24の解説
自作問題セットに追加する
×
この問題を追加できる問題セットがありません。
(※注: 既に登録されている問題セットは表示されません)
糖尿病による足壊疽は本文からも画像からも明らか。
a 壊疽が湿布で治れば苦労しない。
b 一度でも創の縫合処置をしたことのあるものなら分かると思うが、この写真をみた時点で「縫合」しようとは思うまい。しかも手掌と足底とは角化具合が他部分と異なるため、そもそも縫合しにくい。
c 指先の壊疽だけで「下腿」切断はやりすぎ。
d 正しい。まずはデブリドマンを行う。
e 将来的には植皮が必要となる可能性はあるも、現時点ではdが優先される。
正答率:98%
テーマ:糖尿病性足壊疽への対応
前の問題へ
次の問題へ
フォーラムへ投稿
関連トピック
なし