ウイルス感染や悪性腫瘍、膠原病などは炎症により心膜炎を起こすのは理解できますが、なぜ腎不全や甲状腺機能低下症で心膜炎を起こすのでしょうか?溢水の影響なのでしょうか?わかる方いたら教えてください。
もっちゃん34さん
論文ちらちら読んでみたんですが、溢水〜粘液水腫が原因っぽいですね(電解質とかホルモンとか他にもいろいろ書いてありますが……)
透析からの心膜炎はST上昇しないなど、調べてみて勉強になりました
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6490618/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30948517/
https://www.uptodate.com/contents/etiology-of-pericardial-disease?search=pericarditis%20hypothyroid&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
色々調べていただきありがとうございました!結局覚えるしかないですよね、って気づくのに自分は時間がかかってしまうタイプですごく効率が悪いなぁとつくづく反省してます。
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52歳の女性。徐々に増強する全身倦怠感を主訴に来院した。脈拍100/分、整。血圧90/60mmHg。呼吸数18/分。SpO2 99%(room air)。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸静脈の怒張を認める。心音はI音とII音の減弱を認める。心電図を別に示す。心エコーで心嚢液の貯留を認めた。
この患者で考えにくいのはどれか。